Fragen und Antworten zu Testosteron und TRT

Medizinisch heisst er Hypogonadismus: Der Körper bildet zu wenig Testosteron, und es zeigen sich typische Beschwerden. Für die Diagnose braucht es beides, die Beschwerden und wiederholt niedrige Laborwerte am Morgen. Ein einzelner Wert reicht nicht aus.

Häufige Hinweise sind weniger Lust auf Sex, schwächere oder fehlende Morgenerektionen, anhaltende Müdigkeit, gedrückte Stimmung, Konzentrationsprobleme, schlechter Schlaf, weniger Kraft und mehr Bauchfett.

Dieselben Beschwerden können auch andere Ursachen haben, etwa die Schilddrüse, Schlafapnoe, Dauerstress oder Medikamente. Deshalb gehört immer eine ärztliche Abklärung dazu. Mehr dazu im Artikel Testosteronmangel erkennen.

Ab etwa 40 sinkt der Spiegel im Durchschnitt um ein bis zwei Prozent pro Jahr, das freie Testosteron stärker als das gesamte. Das ist ein Durchschnitt: Viele Männer bleiben bis ins hohe Alter im Normbereich, andere rutschen schon mit Mitte 30 ab. Übergewicht, wenig Schlaf und Dauerstress beschleunigen den Rückgang. Mehr im Artikel Testosteron und Alter.

Labore geben für erwachsene Männer meist einen Referenzbereich von etwa 9 bis 30 nmol/l an (rund 2,6 bis 8,7 ng/ml). Die genauen Grenzen hängen vom Labor und der Messmethode ab.

Die europäische Urologie-Leitlinie (EAU) spricht unter etwa 12 nmol/l von einem Bereich, in dem ein Mangel infrage kommt, unter 8 nmol/l von klar niedrigen Werten. Entscheidend sind die Blutabnahme am Morgen, eine Wiederholungsmessung und das Gesamtbild mit den Beschwerden. Mehr im Artikel Testosteron richtig testen.

Auch Männer brauchen Östrogen. Das wichtigste, Estradiol, entsteht beim Mann zum grössten Teil aus Testosteron. Es ist wichtig für Knochen, Libido, Gefässe und den Fettstoffwechsel. Zu wenig ist dabei genauso ungünstig wie zu viel. Darum wird Estradiol vor und während einer Therapie mitgemessen.

Testosteron steuert beim Mann unter anderem Libido und Erektion, die Bildung von Spermien, Muskelmasse und Kraft, die Knochendichte, die Blutbildung, den Fettstoffwechsel und wirkt auf Antrieb und Stimmung. Ein Mangel zeigt sich deshalb selten an nur einer Stelle.

Für die erste ärztliche Einordnung braucht es unter anderem Testosteron gesamt, LH, PSA und ein Blutbild mit Hämatokrit. Welche Werte im Einzelfall dazukommen, legt der Facharzt fest. Was der Heimtest abdeckt und ob zusätzlich eine Blutabnahme nötig ist, klären wir mit dir im persönlichen Gespräch.

Am einfachsten zu Hause: Passt der Weg für dich, kommt ein Homekit zu dir, du nimmst die Probe in wenigen Minuten selbst ab und schickst sie an ein zertifiziertes Labor. Die Werte liegen meist innerhalb von vier bis sechs Werktagen vor.

Hast du schon einen Bluttest, der nicht älter als drei Monate ist, kannst du ihn verwenden und den Heimtest überspringen. Eine Blutabnahme beim Hausarzt oder in einem Labor in deiner Nähe ist ebenfalls möglich. Wie der Ablauf genau aussieht, steht unter So läuft es ab.

Als Kunde lädst du Befunde direkt in deinem Kundenportal hoch. Dort werden sie deinem Verlauf zugeordnet und an deinen Facharzt weitergegeben.

Nach dem Start folgt eine erste Verlaufskontrolle, bei myTRT mit einer Feinjustierung nach etwa zwei Monaten. Danach werden Testosteron, Hämatokrit, PSA und weitere Werte in festen Abständen geprüft, in der Regel alle sechs bis zwölf Monate. Den genauen Plan legt der Facharzt nach deinen Ausgangswerten, deinem Alter und deinem Risikoprofil fest.

myTRT organisiert den Weg: Gespräch, Bluttest, Termine, Portal und Begleitung. Die Medizin liegt bei unabhängigen Fachärzten aus unserem Netzwerk, die auf eigene Verantwortung behandeln. Sie beurteilen deine Werte und Beschwerden und entscheiden, ob eine Therapie medizinisch angezeigt ist. Wenn ja, legen sie Form, Dosierung und Kontrollen fest und stellen das Rezept aus. Mehr unter Ärzte.

Eine Therapie kommt in der Regel nur infrage, wenn typische Beschwerden vorliegen und ein Mangel durch Laborwerte bestätigt ist, üblicherweise durch Messungen am Morgen, bei Bedarf wiederholt. Entscheidend ist immer die ärztliche Gesamtbeurteilung aus Beschwerden, Werten, Vorerkrankungen und persönlichen Risiken. Kein Testosteron ohne ärztlich festgestellte Indikation.

Testosteron wirkt auf Blutbildung, Fruchtbarkeit, Haut, Prostata und weitere Körpersysteme. Ohne regelmässige Kontrollen bleiben unpassende Dosierungen oder Nebenwirkungen leicht unbemerkt, etwa ein zu hoher Hämatokrit. Eine fachärztliche Begleitung wägt Nutzen und Risiken laufend ab.

Es gibt verschiedene Darreichungsformen, zum Beispiel Injektionen oder Gele. Welche Form für dich passt, entscheidet der Facharzt nach deiner Situation. Bei Injektionen erfolgt die Anwendung nach einer Einweisung selbstständig zu Hause.

Eine Standarddosis für alle gibt es nicht. Der Facharzt legt sie nach deinen Werten, deinen Beschwerden und deinem Körper fest und passt sie nach den Kontrollen an. Bei myTRT ist dafür eine Feinjustierung nach etwa zwei Monaten fest eingeplant. Von Dosierungen aus Foren oder dem Fitnessstudio solltest du dich nicht leiten lassen.

Der Spiegel im Blut steigt schnell, die Beschwerden verändern sich langsamer und bei jedem Mann anders. Studien beschreiben Veränderungen bei Libido und Stimmung häufig in den ersten Wochen, bei Muskelmasse und Körperfett eher über mehrere Monate. Eine Garantie für einen bestimmten Verlauf gibt es nicht.

Eine Testosterontherapie ist keine Kur für ein paar Wochen. Gerade in den ersten Monaten verändern sich Werte, Wohlbefinden und Parameter wie der Hämatokrit noch. Das Jahr gibt Zeit für eine saubere Einstellung, regelmässige Kontrollen und Anpassungen nach medizinischer Bewertung. Die Begleitung läuft zwölf Monate und verlängert sich nicht automatisch.

Mit dem Rezept des Facharztes in einer Apotheke deiner Wahl. Je nach Apotheke kannst du es dort abholen oder dir liefern lassen.

In fünf Schritten: Du machst den kostenlosen Testosteron-Check (drei Minuten). Danach folgt ein persönliches Gespräch, in dem wir deine Situation verstehen und den Weg erklären. Passt er für dich, machst du den Bluttest zu Hause. Deine Werte werden dir persönlich erklärt. Ist eine Therapie medizinisch angezeigt, übernimmt ein unabhängiger Facharzt, und du wirst ein Jahr begleitet.

Als Kunde stellst du Fragen über dein Kundenportal oder an support@mytrt.health. Du bekommst innerhalb von zwei Werktagen eine Antwort. Medizinische Fragen gehen an deinen Facharzt, mit dem bei Bedarf auch ein Videogespräch stattfindet. Dazu kommen zwölf Live-Calls im Jahr, in denen du Fragen stellen und dich mit anderen Männern austauschen kannst.

Bei einem Notfall wählst du sofort den Notruf: 112 in Deutschland und Österreich, 144 in der Schweiz. Dein Portal und das Team sind für Fragen zur Therapie da, nicht für Notfälle.

Möglich sind unter anderem Hautunreinheiten, Wassereinlagerungen, ein Anstieg des Hämatokrits, Spannungsgefühl in der Brust, Stimmungsschwankungen, eine verringerte Spermienbildung und kleinere Hoden. Viele davon hängen von Dosis und Verlauf ab. Genau dafür gibt es die regelmässigen Kontrollen. Mehr im Artikel Nebenwirkungen und Risiken.

Bei ärztlich festgestellter Indikation und regelmässigen Kontrollen gilt sie nach heutigem Stand als gut kontrollierbar. Risiken gibt es trotzdem, darum wird nicht jeder Mann behandelt. Nicht infrage kommt sie in der Regel bei Prostata- oder Brustkrebs, bei einem bereits sehr hohen Hämatokrit oder bei schwerer Herzschwäche. Bei aktuellem Kinderwunsch wird sie meist nicht begonnen.

Die bisher grösste Studie dazu, TRAVERSE (2023, über 5.200 Männer mit Testosteronmangel und erhöhtem Herz-Kreislauf-Risiko), fand unter Testosteron keine Zunahme schwerer Herz-Kreislauf-Ereignisse im Vergleich zu Placebo. Etwas häufiger waren Vorhofflimmern, akute Nierenprobleme und Lungenembolien. Deshalb wird dein persönliches Risiko vor dem Start ärztlich eingeschätzt. Studie auf PubMed

Die aktuellen Daten zeigen keinen Hinweis, dass eine Therapie bei Männern mit Testosteronmangel das Risiko für Prostatakrebs erhöht. Auch die Auswertung der TRAVERSE-Studie fand keinen Anstieg. Bei bestehendem Prostatakrebs ist Testosteron aber in der Regel ausgeschlossen. Darum wird der PSA-Wert vor dem Start und im Verlauf kontrolliert.

Das Volumen der Prostata kann leicht zunehmen. Bei den meisten Männern bleibt das ohne spürbare Folgen. Hast du schon Beschwerden beim Wasserlassen, sprich sie vor dem Start an. Der PSA-Wert wird regelmässig kontrolliert.

Nicht direkt. Erblich bedingter Haarausfall hängt mit DHT zusammen, einem Abbauprodukt von Testosteron. Wer genetisch dazu neigt, bei dem kann eine Therapie ihn beschleunigen. Wer keine Veranlagung hat, verliert dadurch in der Regel nicht mehr Haare. Neigst du dazu, sprich es vor dem Start an.

Eher umgekehrt: Ein Mangel geht häufig mit gedrückter Stimmung einher, und Studien bei Männern mit Mangel zeigen teils leichte Verbesserungen der Stimmung unter Therapie. Stark schwankende Spiegel können allerdings Stimmungsschwankungen auslösen. Eine Depression gehört immer in ärztliche oder psychotherapeutische Behandlung. Mehr im Artikel Testosteron und Stimmung.

In der Regel nicht. Viele Männer mit Mangel beschreiben eher mehr Energie. Bleibt die Müdigkeit, sollten andere Ursachen abgeklärt werden, etwa Schilddrüse, Eisen, Schlafapnoe oder ein zu hoher Hämatokrit. Mehr im Artikel Müdigkeit beim Mann.

Die Hoden werden häufig etwas kleiner, weil der Körper seine eigene Produktion drosselt, sobald Testosteron von aussen kommt. Ob und wie sich das begleitend abmildern lässt, bespricht der Facharzt mit dir.

Die Grösse des Penis verändert sich bei erwachsenen Männern durch Testosteron nicht, weder nach oben noch nach unten. Was sich bei einem Mangel verändern kann, ist die Erektionsqualität.

Es kann. Testosteron von aussen signalisiert dem Gehirn, die eigene Produktion zu drosseln. Dadurch sinkt oft auch die Spermienbildung, bei manchen Männern bis zur zeitweisen Unfruchtbarkeit. Nach dem Absetzen erholt sie sich meist, das kann aber Monate dauern und ist nicht garantiert. Wichtig: Eine Testosterontherapie ist kein Verhütungsmittel.

Sag es vor dem Start. Dann wird geprüft, ob eine Therapie für dich gerade passt oder ob begleitende Massnahmen zum Erhalt der Fruchtbarkeit infrage kommen. Ein Spermiogramm vorab gibt dir einen Ausgangswert. Die Entscheidung trifft der Facharzt gemeinsam mit dir.

Oft ja, aber nicht immer. Ein niedriger Spiegel kann mit einer eingeschränkten Spermienbildung einhergehen, die Fruchtbarkeit hängt aber noch von weiteren Hormonen und Faktoren ab. Bei Kinderwunsch klärt ein Spermiogramm, wo du stehst.

Häufig ja, wenn ein Mangel die Ursache war. Libido hängt aber auch von Stress, Schlaf, Beziehung und anderen Hormonen ab. Darum gehört sie in die Gesamtbetrachtung. Mehr im Artikel Libido und Testosteron.

Testosteron ist an Aufbau und Erhalt von Muskeln beteiligt. Bei Männern mit Mangel kann eine Therapie zusammen mit Krafttraining Muskelmasse und Kraft verbessern. Für Männer mit normalen Werten ist sie kein Mittel zur Leistungssteigerung und wird dafür auch nicht verschrieben. Mehr im Artikel Krafttraining und Testosteron.

Das ist möglich, wenn die genetische Veranlagung da ist. Testosteron und DHT fördern das Wachstum von Gesichts- und Körperbehaarung. Wie stark, ist von Mann zu Mann verschieden.

Nein. Eine Testosterontherapie behandelt einen ärztlich festgestellten Mangel, nicht das Älterwerden. Wer einen Mangel hat und behandelt wird, fühlt sich oft wieder leistungsfähiger. Für Männer mit normalen Werten ist sie kein Verjüngungsmittel.

Ja, je nach Ursache. Bei leicht verminderten Werten können Gewichtsabnahme, guter Schlaf, Krafttraining, weniger Alkohol und weniger Dauerstress den Spiegel spürbar beeinflussen. Auch Ursachen wie Schlafapnoe oder bestimmte Medikamente sollten abgeklärt werden. Bei einem ausgeprägten Mangel reicht der Lebensstil allein oft nicht. Mehr im Artikel Testosteron natürlich steigern.

Ein einzelnes Lebensmittel, das den Spiegel messbar hebt, gibt es nicht. Wichtig ist, keinen Mangel zu haben: genug Zink (etwa aus Austern, Fleisch, Hülsenfrüchten), Vitamin D, Magnesium, ausreichend Eiweiss und gesunde Fette. Dauerhafte starke Diäten senken den Spiegel eher. Mehr in den Artikeln Ernährung und Vitamin D und Zink.

Das erste Jahr kostet 2.500 €. Enthalten sind der begleitete Einstieg mit Bluttest und Verlaufskontrolle, die ärztliche Begleitung durch einen festen Spezialisten, die Feinjustierung nach zwei Monaten, zwölf Live-Calls, das Magazin und Antworten innerhalb von zwei Werktagen. Ab dem zweiten Jahr kostet die Begleitung 990 € im Jahr, Labortests zahlst du dann separat. Der Testosteron-Check am Anfang ist kostenlos. Alle Details unter Preis.

Nein. Das Testosteron und bei Bedarf ein weiteres vom Facharzt verschriebenes Medikament bezahlst du in der Apotheke selbst. In Deutschland liegt das bei rund 30 € im Monat.